Nel nostro studio effettuiamo in anestesia locale interventi di:
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- estrazioni dentarie semplici e complesse
- avulsione di elementi inclusi (denti del giudizio particolarmente complessi o in stretto rapporto con il nervo alveolare)
- germectomie (estrazione di elemeti dentari inclusi non ancora formati)
- trattamento delle anomalie di eruzione (recupero di canini o premolari non erotti )
- asportazione dei frenuli labiale e linguale
- trattamento chirurgico della periodontiti apicale (asportazione di granuloma periapicale, apicectomia)
- asportazione di neoformazioni cistiche dei mascellari
- biopsie ai fini di valutazione istopatologica
- traumatologia dento-alveolare
- rialzo del pavimento del seno mascellare a fini implantologici
- rigenerazione ossea guidata
Cosa c’è da sapere:
Le estrazioni dentarie sono indicate in caso di elementi dentali troppo danneggiati da carie molto profonde o da gravi infezioni parodontali. Per quanto riguarda i denti del giudizio (che erompono normalmente tra i 17 e i 22 anni), spesso si decide di estrarli per mantenere la corretta posizione e la salute degli altri denti o perché sono stati la causa di ripetute infezioni.
Quando le estrazioni dei denti del giudizio sono indicate nelle persone giovani, è meglio non attendere troppo dato che prima dei 18-20 anni le radici non sono completamente formate, il tessuto osseo è più tenero, le possibilità di danneggiare le strutture circostanti sono minori e la guarigione più veloce. L’intervento può essere molto indaginoso, soprattutto nel caso degli inferiori che abbiano le radici in vicinanza del nervo mandibolare.Nei giorni successivi possono comparire dolori, gonfiore, difficoltà nell’apertura della bocca (“trisma”). Consigliabile a seconda dei casi la prescrizione di antibiotici.
In caso di lieve iposensibilità della zona della guancia o del labbro è indicato prescrivere integratori vitaminici del gruppo B, integratori di acido alfa lipoico e/o L-acetil carnitina.
L‘ apicectomia rappresenta l’intervento di elezione quando non è possibile curare un dente che ha una lesione infiammatoria apicale (granuloma), mediante un normale trattamento canalare (devitalizzazione), effettuato attraverso la corona del dente. Se l’intervento viene eseguito correttamente, le percentuali di successo sono elevate.Una delle frequenti evenienze, che richiede un intervento chirurgico è rappresentata dalla presenza di perni cementati nella radice in quanto il tentativo di rimuovere il perno può provocare la frattura della radice, evento che condurrebbe all’estrazione del dente. In questi casi per evitare la frattura radicolare, si preferisce trattare il dente chirurgicamente.
La rizectomia consiste nella rimozione di una radice di un elemento dentario a più radici. Normalmente viene effettuata sui molari quando si verifichi una grave perdita ossea a carico di una radice. Questa viene separata ed estratta per non compromettere la o le restanti radici.
L’allungamento di corona clinica è un intervento di chirurgia preprotesica. Nel caso che manchi la corona del dente, con la radice che affiora a livello gengivale e da usare a scopo protesico, si esegue un lembo gengivale e con una fresa sterile si asporta dell’osso lungo tutto il suo contorno per farla riaffiorare fuori gengiva.
Lo scappucciamento di un dente è indicato quando un dente definitivo non erompe ( spesso canino o premolare) e vi sono le indicazioni per il suo recupero, effettuato un lembo gengivale e messo a nudo il dente, vi si applica un bottone ortodontico o un apposito pernino e tramite un filo metallico lo si posiziona nella sua sede.
L’ asportazione di cisti
È un intervento che prevede l’enucleazione completa della cisti (dopo terapia endodontica del dente in caso di cisti odontogene) dalle ossa mascellari.
La frenulotomia e la frenulectomia sono due tecniche chirurgiche atte a resecare o a riposizionare il frenulo labiale o linguale. L’intervento sul frenulo linguale è indicato nei bambini a circa 1 anno, quando nel cominciare a parlare non riescono a portare la lingua sul palato; mentre l’intervento sul frenulo labiale è indicato quando dopo l’eruzione dei canini permanenti non si sia chiuso il diastema incisale superiore.
La traumatologia dento alveolare è quella branca chirurgica che si occupa del recupero dei denti traumatizzati e del loro apparato di sostegno (osso e gengiva). Vengono trattati i casi di fratture lussazioni e avulsioni dentali mediante tecniche di ricostruzione , riposizionamento e reimpianto degli elementi traumatizzati.
Il rialzo del pavimento del seno mascellare e la rigenerazione ossea guidata sono due tecniche chirurgia orale preprotesica atte a ricostituire i volumi ossei necessari per il posizionamento degli impianti dentali in maniera corretta protesicamente guidata.